Selasa, 28 Januari 2020

Virus Corona Bisa Menyebar Sebelum Efek Muncul, Menteri Kesehatan China Mengatakan

Menteri Kesehatan China Ma Xiaowei membuat pernyataan mengejutkan tentang virus corona Wuhan: Dia mengatakan orang-orang dapat menyebarkannya sebelum mereka menjadi simtomatik.

Menteri Kesehatan China Ma Xiaowei

Bila Benar Virus Akan Sulit Dikendalikan
"Ini akan mengubah segalanya," kata Dr. William Schaffner, penasehat lama untuk Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC). Jauh lebih sulit untuk melacak kontak pasien dan mengkarantina mereka dengan segera - jika pasien menyebarkan penyakit selama berhari-hari atau berminggu-minggu bahkan sebelum mereka menyadari bahwa mereka mengidapnya.

"Itu berarti infeksi jauh lebih menular daripada yang kita duga," kata Schaffner, seorang spesialis penyakit menular di Vanderbilt University Medical Center. "Ini lebih buruk dari yang kita perkirakan." Ma tidak menjelaskan mengapa menurutnya virus itu dapat menyebar sebelum seseorang memiliki gejala. Jika menteri kesehatan China benar dan ada orang yang meragukannya itu berarti lima kasus yang dikonfirmasi di Amerika Serikat mungkin menular saat bepergian dari Wuhan ke Arizona, California, Illinois dan negara bagian Washington, bahkan jika mereka tidak memiliki gejala pada saat itu.

CDC Virus Corona
CDC Mengumumkan Kasus Virus Corona ke-5 di AS
Pada hari Minggu, Dr. Nancy Messonnier, direktur Pusat Pengendalian Penyakit AS dan Pusat Nasional Pencegahan Imunisasi dan Penyakit Pernafasan, mengatakan risiko kepada publik Amerika untuk tertular virus ini rendah. "Kami di CDC tidak memiliki bukti yang jelas bahwa pasien menular sebelum timbulnya gejala, tetapi kami secara aktif menyelidiki kemungkinan itu," kata Messonnier. "Kita harus bersiap-siap seolah-olah ini adalah pandemi, tetapi saya terus berharap tidak," tambahnya. Virus corona Wuhan telah membunuh lebih dari 100 orang di China dan menginfeksi ribuan orang di sana, dan menyebar hingga ke AS, Prancis, dan Kanada.

Mengevaluasi Kembali Strategi
Pejabat kesehatan AS percaya virus Wuhan memiliki masa inkubasi sekitar dua minggu, kata para pejabat CDC pada hari Jumat saat konferensi pers. "Berdasarkan apa yang kita ketahui sekarang tentang virus ini, kekhawatiran kami untuk penularan sebelum gejala berkembang rendah, sehingga meyakinkan," Dr. Jennifer Layden, seorang ahli epidemiologi dengan Departemen Kesehatan Illinois, mengatakan pada briefing hari Jumat. Pembaruan pada hari Minggu dari menteri kesehatan China harus mendorong pejabat kesehatan untuk mengubah pemikiran itu. "Dengan asumsi bahwa Ma benar, kita harus mengevaluasi kembali strategi kita, itu sudah pasti," kata Schaffner. Paul Offit, penasihat CDC lama lainnya, mengatakan, mengingat berita Ma, ia berpikir para pejabat kesehatan harus memperingatkan orang-orang dalam penerbangan yang diambil oleh tiga pasien AS dari Wuhan bahwa mereka mungkin bepergian dengan seseorang yang menular. "Saya pikir hal konservatif yang harus dilakukan adalah memasang jaring yang lebih luas," katanya.

Dokter NIH Ingin AS Memeriksa Data China
Dokter penyakit menular top Amerika Serikat menginginkan tim detektif penyakit CDC untuk pergi ke Cina dan memeriksa pertanyaan-pertanyaan penting ini tentang bagaimana penyebaran virus corona Wuhan. Tapi ada sesuatu yang menghentikan mereka: Cina pertama-tama harus mengundang CDC. "Hingga kini, setahu saya, kami belum diundang," Dr. Anthony Fauci, direktur Institut Nasional Alergi dan Penyakit Menular di Institut Kesehatan Nasional AS, mengatakan Minggu. NIH dan CDC adalah divisi terpisah dari Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS. Implikasi dari pernyataan Ma bahwa virus korona dapat ditularkan sebelum gejala sangat penting "bahwa dalam pikiran saya sangat penting bahwa kita sendiri melihat data, karena apa yang terjadi di sana memiliki implikasi untuk apa yang terjadi di sini," kata Fauci.

Dia menambahkan bahwa sepengetahuannya, China tidak memberi tahu otoritas kesehatan AS bahwa virus itu dapat menyebar sebelum seseorang bergejala, suatu aspek penting dari penyelidikan penyakit. Dia mengatakan dia mengetahui tentang hal itu setelah membaca email reporter CNN. Fauci mengatakan bahwa para detektif penyakit CDC perlu melihat dengan tepat bagaimana otoritas kesehatan Cina telah mengumpulkan data mereka dan bagaimana mereka sampai pada kesimpulan mereka."Setahu saya, kami belum melihat menit yang tepat, data granular dan bagaimana mereka mengumpulkannya," katanya. "Kita perlu sampai pada garis bawah nyata tentang bagaimana mereka mengumpulkan data mereka dan melihat apakah itu valid."

"Tiongkok memiliki orang-orang baik. Saya tidak ingin mengganggu kemampuan mereka," tambah Fauci. "Tapi ketika ini sesuatu yang sama pentingnya dengan ini, orang-orang kami yang terlatih dalam epidemiologi perlu memeriksa data mereka dan cara terbaik untuk melakukannya adalah pergi ke sana dan melihat bagaimana mereka mengumpulkannya." Messonnier CDC pada hari Minggu mengatakan CDC memiliki staf di China, tetapi tim tersebut tidak terlibat langsung dalam tanggapan coronavirus Wuhan. Badan itu berharap memiliki "keterlibatan tambahan" pada wabah di Cina dalam beberapa hari mendatang, katanya.

Dalam sebuah tweet pada hari Minggu, Direktur Jenderal Organisasi Kesehatan Dunia Tedros Adhanom Ghebreyesus mengatakan, "Saya sedang dalam perjalanan ke Beijing, [Cina] untuk bertemu dengan Pemerintah & para ahli kesehatan yang mendukung tanggapan #coronavirus. Rekan kerja @WHO saya & saya ingin memahami perkembangan terkini & memperkuat kemitraan kami dengan China dalam memberikan perlindungan lebih lanjut terhadap wabah. "

Beberapa ahli skeptis karena kurangnya data dari China.
"Saya sangat ragu bahwa pejabat publik China memiliki data yang mendukung pernyataan ini," kata Michael Osterholm, direktur Pusat Penelitian dan Kebijakan Penyakit Menular di University of Minnesota. "Saya tahu tidak ada bukti dalam 17 tahun bekerja dengan coronavirus - SARS dan MERS - di mana ada orang yang diketahui menular selama masa inkubasi mereka." Sindrom pernapasan akut berat dan sindrom pernapasan Timur Tengah keduanya disebabkan oleh coronavirus. Sementara masing-masing telah membunuh ratusan orang di seluruh dunia, bersama-sama mereka hanya berjumlah segelintir kasus dan tidak ada kematian di Amerika Serikat. Offit, di sisi lain, mengatakan itu tidak akan mengejutkannya jika menteri kesehatan China benar dan virus corona Wuhan dapat disebarkan sementara orang tidak menunjukkan gejala. Campak, gondong, rubella, dan cacar air semuanya menyebar dengan cara itu, katanya. Meskipun begitu, dia mengatakan dia optimis bahwa AS dapat mengendalikan wabah sebelum keluar dari tangan, seperti di Cina. Itu karena penyebaran wabah tidak hanya bergantung pada periode waktu penularan. Itu juga bergantung pada seberapa mudah virus itu menyebar. Beberapa virus, seperti campak, menyebar dengan mudah bahkan kepada orang-orang di sisi lain ruangan. Virus lain menyebar hanya dengan kontak yang lebih dekat.

"Firasat saya mengatakan kita akan mampu menampung ini dengan sangat cepat kita akan dapat menempatkan parit di sekitar api ini," kata Offit, seorang ahli penyakit menular anak-anak di Perelman School of Medicine di Universitas Pennsylvania. "Saya pikir ini akan jauh lebih seperti SARS atau MERS daripada film 'Penularan.' "Tapi kalau begitu," kata dokter yang berbasis di Philadelphia itu, "Aku penggemar Eagles, jadi aku cenderung optimis tentang berbagai hal."

Tidak ada komentar:

Posting Komentar